Ebben az esetben régebben készült, de esztétikai okból már nem megfelelő korona cseréjét, eltávolításra kerülő fog pótlását és szinte csak tömőanyagból álló fogak koronával való beborítását oldottuk meg.
A képen a piros nyíl a bal felső 1-es fog (bal felső nagymetszőfog) koronájának hibás széli zárását mutatja. Itt kórokozók és ételmaradékok jutottak a korona alá, teljesen tönkretéve ezt a fogat. Ezen felül a fog egy korábbi gyulladás maradványaként gyökércsúcs körüli gyulladásban is szenvedett, amelyet gyökércsúcs-rezekcióval már megoldani nem lehetett.
A sárga színnel bekarikázott fog koronai része szinte csak tömőanyagból áll. Ez a fog is gyökérkezelt. (Gyökértöméssel van ellátva.)
A lila pöttyök a bal felső kettes fogban a töméseket jelzik. Látható, hogy ez a fog is „agyon van tömve”.
Most nézzük meg panoráma röntgenfelvételen a felső elülső négy fogat. Sárga színnel jelöltük a jobb felső kettest (jobb felső kisörlőfogat). A fog gyökértöméssel van ellátva. Koronai részének tetemes százaléka tömőanyag.
Piros pöttyel jelöltük a bal felső nagyörlőfogat. A fogban gyökércsap van. Gyökértöméssel ellátott fog.
Kék pötty van a bal felső nagymetszőfogon. Korona borítja a fogat (ennél a fognál van az elálló koronaszél). A fog gyökércsúcsa gyulladt.
Zöld pötty van a bal felső második kismetszőfogon. A fog koronai része túlnyomó többségben tömőanyagból áll.
Mindezek alapján terápiás tervként a bal felső nagymetszőfog eltávolítása és négy tagú cirkonkerámiai (cirkon vázra készülő kerámia leplezésű) fogpótlás mellett döntöttünk. A cirkonkerámiai fogpótlás fémmentes.
Nézzük most a kezelés fázisait!
1. A jobb felső nagymetszőfog koronáját eltávolítottuk. A bal felső nagymetszőfog kihúzásra került.
2. A jobb felső kismetszőfogban üvegszálas csonkfelépítést végeztünk.
A jobb felső nagymetszőfog csapos koronája kifogástalan volt és alatta a gyökértömés szintén. Ezért ennél a fognál a korábbi csapos koronát „visszacsiszoltuk” csonknak, így nem kellett ebben a fogban ismételt csonkfelépítést végeznünk.
A kismetszőfogak preparációja után előkészülünk a lenyomatvételhez. A pontosabb lenyomatvétel megkívánja a retrakciós fonalak használatát. A retrakciós fonalak olyan anyaggal vannak átitatva, amelyek lehetővé teszik az ínyszéli rész pontos lemintázását (és egyébként önmagukban is segítik azt).
3. Íme a lecsiszolt fogak más nézetből is. A vállas preparálás korszerű és a fogat védő csiszolási módszer, mert segítségével lehetővé válik a korona széleinél a pontos lezárás. A vállas preparálás jól látható preparálási határt biztosít, így a fogíny egészséges és védett marad. Segítségével elkerülhetőek az olyan kellemetlen körülmények, amely jelen esetünkben a bal felső nagymetszőfog (bal felső egyes fog) koronaszélénél előállott és amelyet az első képen a piros nyíl mutatott.
4. A kész fogmű immáron a szájban, beragasztva. A fogpótlás mind esztétikai, mind funkcionális szempontból tökéletes.