Fogászati héj
héjkerámia, veneerA héjkerámiákat két csoportba oszthatjuk:
A direkt héjat (direkt veneer, recontouring) a fogorvos készíti el a rendelőben, e célra szolgáló speciális anyagokból. Az anyagok rétegezési technikával kerülnek a fogfelszínre, oly módon, hogy az egyes anyagszíneket (amelyek alig térnek el egymástól) váltakozva alkalmazza. Nem ritka, hogy egy direkt héjrestauráció akár 8-10 különböző árnyalat használatával áll elő. Ilyen módon a direkt héj megalkotása valóságos művészi munka. Az ilyen típusú héjak tehát egy ülésben, azonnal használhatóan kerülnek a fogfelszínre, tehát nem igénylik a fogtechnikai laboratórium közreműködését. Ennek következtében a kedvező esztétikai eredmény azonnal látható. Alkalmazásuk során a foganyagból a lehető legkevesebbet kell feláldozni (kevesebbet, mint indirekt héjkerámia készítésekor). Sérülékenységük csekélyebb, mint az indirekt héjaké.
Az indirekt kerámia héjak fogtechnikai laboratóriumban készülnek. Preparálásuk során a fogból 0.5-1 mm-t távolítunk el, tehát ezek készítése során is minimális foganyag-vesztéssel kell számolni. A fogtechnikai laboratórium egy lenyomat alapján készíti el a héjakat. A fogfelszínre ragasztásukhoz egy e célra kifejlesztett speciális ragasztót használunk. Felragasztásukhoz azonban meg kell várni, amíg a fogtechnikai laboratórium elkészíti őket.
Kerámiahéjak indikációs területei:
- zománchibák, szuvasodások és elszíneződések a fog anyagában, különös tekintettel a frontfogazatra (például erős tetraciklin (egykor „divatos” antibiotikum) okozta elszíneződés, amely a professzionális fogfehérítési eljárásokra nem reagál)
- a fogak sérülését követően: a fogak metszőéleinek sérülései vagy törött, repedezett fogak
- elszíneződött, gyökérkezelt fogak színkorrekciója
- a fogak metsző éleinek lepattogzásai
- soron kívül-belül álló fogaknak a harmonikus fogívbe való „szintbehozatala”
- fogak közötti rések, hézagok csökkentése, zárása
- a fogak tengelyeltéréseinek korrigálása fogszabályozás nélkül.
Nem ajánlott a héjkerámia az alábbi esetekben:
- nem megfelelő szájápolás esetén
- nagymértékben szuvas vagy nagymértékben sérült (front)fogak esetén (ez esetben korona készítése indokolt; a cirkonkerámia koronákról itt tudhat meg többet.)
- bizonyos harapási rendellenességek eseté
- ha a páciens éjszaka csikorgatja a fogait.
A direkt héjrestaurációk készítése
A külső fogfelszínből hozzávetőlegesen 0.4 – 0.8 mm-t veszünk el annak érdekében, hogy ide a direkt héj készítésére szolgáló anyagot majd felvigyük. A fogfelszínt egy e célra szolgáló speciális savval kezeljük, hogy a felvitt anyagok megfelelő tapadása biztosítva legyen. Ezután egy, a borítóanyag rögzítésére szolgáló adhezív anyaggal vonjuk be a felszínt.
Jónéhány réteg felvitele után a fog esztétikai szempontból már majdnem tökéletes, ugyanakkor a fogforma is minden elvárásnak megfelelő. Ezután a fogat e célra szolgáló eszközökkel lesímítjuk és polírozzuk.
Az apró egyenetlenségek kiküszöbölése érdekében a fogat egyre finomabb forgóeszközökkel lesímítjuk. Ennek során elnyeri végleges simaságát és esztétikáját
Az indirekt héjkerámia készítése
A front-fog restauráció egyik legesztétikusabb formája, amikor egy vékony porcelán héjat ragasztunk a fogakra. Ez a vékony, átlagosan 0,5 mm-es héj a fog külső felszínét takarja. Mivel a fényáteresztő képessége megegyezik a fogéval, nem látható a fogon, hogy bármiféle fogászati beavatkozás történt volna. Így minimális foganyagot áldozunk fel az ideális, gyönyörű mosoly kialakításához. Optimális esetben ez alig fél milliméter, így még a fogzománc is megmarad egy vékony rétegben, és a kerámiahéj korrigálja, kiegészíti, erősíti a fog zománcát.
Az indirekt kerámiahéjak készítéséhez fogtechnikusaink a VITA, a SHOFU vagy a Creation világcégek e célra kifejlesztett anyagait alkalmazzák. A csúcsminőségű anyagok biztosítják azt a funkcionális és esztétikai minőséget, amely egy ilyen szintű fogászati restaurációnál elvárható.
A nagyobb mértékben szuvas vagy sérült fogakra nem lehet héjkerámiát készíteni. Szintén nem készülhet héjkerámia nem megfelelő szájhigiéné, egyes harapási rendellenességek és éjszakai fogcsikorgatás fennállása esetén.
A preparálást követően „A”-szilikon (nagy precizitású, kemény, rendkívül pontos ún. addíciós kötésű lenyomatanyag) lenyomat készül, amelynek segítségével a fogtechnikai laboratóriumban elkészül a héj. Ez a héj egy maratásos eljárást követően speciális ragasztóval lesz rögzítve a felszínen. Az elkészült esztétikai restauráció tökéletesen adja vissza a fogak formáját és helyreállítja esztétikájukat.