A fülzúgás erősségétől függően nagyon zavaró méreteket ölthet, ebből következően rontja az életminőséget, valamint diagnosztikai jele lehet kóros központi idegrendszeri folyamtoknak.
A fülzúgás, vagy tinnitus alapvetően két fő csoportra osztható: objektív és szubjektív fülzúgás.
Objektív fülzúgás csoportba tartoznak azok a fülzúgások, amelyek megfelelő felszereléssel mások számára is észlelhetőek, objektíven kimutathatóak.
A szubjektív fülzúgás a hallórendszer idegelemeinek sérülése, vagy izgalma által keltett hangjelenség, mely más egyén számára nem észlelhető.
Objektív fülzúgás okai lehetnek:
- izom eredetű okok (lágyszájpad, középfül izmok)
- ér eredetű okok (nagyobb értágulat, haemangioma)
- fülkürt funkciózavarokhoz társuló fülzúgás
Szubjektív fülzúgás okai:
- hallójárat elzáródása (pl. fülzsír dugó miatt)
- otosclerosis
- időskori nagyothallás (presbyacusis)
- zajártalom
- Meniére-betegség
- fertőzések után
- vérszegénység
- alacsony vérnyomás
- hormonháztartás zavarai
- vitaminhiány
- acusticus neurinoma (jóindulatú daganat)
- kisagy-híd szögleti tumorok
- sclerosis multiplex
- gyógyszermellékhetások
- rágóizület betegségei
- psychiatriai okok
Diagnosztika
Fontos a beteg anamnesise, ebből következtetni lehet bizonyos, fentebb felsorolt okokra. Hallásvizsgálattal felmérhető a hallás, illetve a fülzúgás lokalizációja (milyen frekvencia, hány dB). Belső hallójárat MR vizsgálat az esetleges központi idegrendszeri kóros folyamatok kizárása céljából. Szükséges lehet továbbá EKG, laborvizsgálatok, nyaki Doppler-vizsgálat, neurológiai vizsgálat.
Kezelés
Amennyiben a fentebb részletezett kiváltó okokat ismerjük, úgy azok kezelése az első lépés. Fontos megjegyezni, hogy a fülzúgás fellépésétől számítva, minél korábban jelentkezik a beteg az orvosnál, annál nagyobb az esélye a sikeres gyógykezelésnek!
Amennyiben a fülzúgás a fenti okokkal nem hozható összefüggésbe, értágító/keringésjavító-infusiós kezelés az első lépés, mely javítja a hallószerv mikrokeringését, fokozva ezzel az oxigébellátást. Ez egymást követő, 5 alkalmas infúziós kezelést jelent. Akut, 1-3 hete tartó fülzúgás esetében steroid adása is hatásos lehet.
Amennyiben ez a kezelés nem hozza meg a várt sikert, úgy úgynevezett maszker (hallójárati hallókészülékhez hasonló megjelenésű) alkalmazása jön szóba, mely ellenzaj segítségével, „elmaszkolja” a fülzúgást.
Több alternatív módszer ismert, melyek hatása nem bizonyított, a betegek pozitív visszajelzéséből adódóan azonban fontos megemlíteni.
- BEMER therapia (esetlegesen gyógytornász segítségével).
- Neuromoduláció
Különböző relaxációs gyakorlatok.